O que e escoliose?

Escoliose e uma curvatura, da coluna torácica ou lombar para a direita ou para a esquerda. Esta curvatura muitas vezes e popularmente chamadada de "desvio" da coluna. A escoliose pode fazer com que a coluna assuma o formato de um "S" ou de um "C" dependendo do tipo de curvatura.(desenho). Familias com casos de escolioses tem uma incidência maior desta patologia

Quem pode ter?

Qualquer pessoa pode ter, mas ela ocorre mais comumente em crianças e adolescentes sendo que o sexo feminino e acometido mais freqüentemente. Quando ela aparece pela primeira vez em adultos e conhecida como Escoliose do Adulto

Quantos tipos existem?

Existem vários tipos de escoliose. A escoliose pode ser idiopática (quando não temos causa definida), congênita (quando a criança nasce com defeitos de formação da vértebra), neuromuscular (quando temos problemas neurológicos ou musculares causando a escoliose) e a degenerativa (quando temos degeneração da coluna durante a vida adulta)

Como se percebe a escoliose?

Os pacientes geralmente não tem dor, por isso, muitas vezes, o diagnóstico só e feito quando a curvatura fica maior . Um método simples usado para detectar a escoliose e a vizualização de alguns aspectos do corpo da pessoa.

Avaliando pelas costas veremos:

• Um ombro mais alto que o outro
• Uma escapula mais alta que a outra (desenho)

Avaliando pela frente veremos:

• Ao nível da cintura, a distância entre o braço e a cintura está diferente.
• A criança parece estar inclinada para um lado mais que para o outro.(desenho)

Avaliando pela lateral veremos:

• O paciente apresenta um aumento da curvatura torácica quando o vizualizado pela lateral ,ou seja, esta com um aumento da Cifose ("Corcunda").(desenho)
• Ao nível da coluna lombar poderemos ver um aumento ou diminuição da curvatura lombar.

Outra maneira de detectarmos é fazendo o teste da flexão anterior do tronco onde poderemos ver uma proeminência das escápulas, das costelas e também ao nível da coluna lombar. Neste teste a criança deve flexionar o tronco para a frente deixando os bracos soltos até alcançarem a altura dos joelhos (desenho)

Como tratar?

O tratamento depende do tipo de curvatura, do tamanho, da idade e do crescimento restante para este paciente. Curvaturas muito pequenas são .Se esta curvatura continuar progredindo poderá ser necessário o uso de coletes para impedir o aumento. Se não obtivermos sucesso poderá ser necessário um procedimento cirúrgico para correção do problema. O procedimento cirúrgico e necessário somente para aproximadamente 1% dos pacientes.

Com o avanço das técnicas cirúrgicas hoje somos capazes de corrigir casos de escoliose torácica através de toracoscopia (cirurgia por vídeo) com incisões mínimas que diminuem os problemas no pós operatório e melhoram a a estética.

Veja mais sobre cirurgia minimamente invasiva para escoliose.